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Infecção Urinária na Gravidez

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Complicações causadas pela infecção podem ser evitadas com acompanhamento adequado

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Infecção Urinária na Gravidez

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Complicações causadas pela infecção podem ser evitadas com acompanhamento adequado

As infecções do trato urinário (ITU) acometem a maior parte das mulheres em algum momento da vida, mas as alterações hormonais causadas pela gravidez favorecem ainda mais o aparecimento de bactérias. Apesar de comum e não apresentar riscos em não gestantes, a bacteriúria assintomática – quando há presença de bactérias, mas não há sinais de infecção – pode aumentar as chances de desenvolvimento de infecções urinárias durante a gravidez¹.

Manifestando-se a partir do final do segundo trimestre em pelo menos 42% das gestações, as infecções podem ocasionar prematuridade, baixo peso no nascimento e, em alguns casos mais graves, até mesmo mortalidade perinatal – quando ocorre o falecimento do feto ou da criança recém-nascida². Nos casos mais raros de infecção durante o primeiro trimestre, também pode ocorrer aborto, acometimento dos rins e infecção generalizada, caso não seja realizado tratamento.

Os casos mais complicados para o diagnóstico e tratamento da doença podem ser nas infecções assintomáticas. Por isso é importante realizar o acompanhamento pré-natal e os exames de rotina conforme orientação médica, mesmo que não haja sintomas. De acordo com o protocolo de pré-natal do Ministério da Saúde, para evitar agravamentos da condição e para que o tratamento seja mais rápido e eficiente, devem ser realizados exames de urina pelo menos uma vez por trimestre durante a gravidez.

Com as alterações fisiológicas como aumento do útero e compressão da bexiga, que acabam ocasionando mais idas ao banheiro, a identificação dos casos sintomáticos também passa a ser mais complexa, já que as condições se assemelham aos sintomas da infecção urinária. Por isso, mesmo realizando os exames em dia, é importante estar atenta caso haja dor ao urinar, sangue na urina ou febre.

O tratamento da bacteriúria assintomática precisa ser feito com antibióticos que não ofereçam risco à gestação³. A gestante deve sempre ter acompanhamento médico. Se a infecção é identificada nos primeiros estágios, seu tratamento é simples e evita qualquer complicação, tanto para a futura mamãe quanto para a criança em formação.

Como evitar infecções urinárias4:

  • Ingerir muita água e outros líquidos, como sucos e chás;
  • Fazer xixi logo que sentir vontade e esvaziar a bexiga o máximo possível;
  • Realizar a higienização sempre da frente para trás;
  • Realizar o pré-natal e os exames de rotina¹.

 

Referências:

1 Alencar, Celiane Vieira Silva; Leite, Cristina Limeira. Prevalência do Diagnóstico de Infecção Urinária durante a Gestação. Revisão Integrativa. Revista Extensão. 2021;(5): 3:92-102. Disponível em: https://revista.unitins.br/index.php/extensao/article/view/6035/3440 Acesso em 30/06/2022.
2 Darzé, O. I. S.P; Barroso, U; Lordelo, M. Preditores clínicos de bacteriúria assintomática na gestação. Rev Bras Ginecol Obstet. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/YcntGRTLgWTHJKcZdYGp5Rc/?lang=pt Acesso em 30/06/2022.
3 Fiel, Lara A. Infecção do trato urinário na gestação. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/gesta%C3%A7%C3%A3o-complicada-por-doen%C3%A7as/infec%C3%A7%C3%A3o-do-trato-urin%C3%A1rio-na-gesta%C3%A7%C3%A3o Acesso em 12/07/2022.
4 https://drauziovarella.uol.com.br/ambulatorio/infeccao-urinaria/como-prevenir-infeccao-urinaria/ Acesso em 13/07/2022.

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